COVID-19 juhtumite tõus Hiinas, USA-s ja Jaapanis, eriti Hiinas, on helistanud häirekella kogu maailmas, sealhulgas Indias. See tõstatab küsimuse Indias ja enamikus maailma riikides läbiviidud eduka massivaktsineerimise „absoluutse tõhususe” eeldusest.
Kuigi Hiina praeguse olukorra põhjustanud viiruse täpne olemus (genoomilises mõttes) pole teada ega surmade ja haiglaravi tegelik ulatus, kuid levivad aruanded maalivad sünge pildi, millel võib olla mõju kogu ülejäänud maailmale. .
Oletatakse, et praegune spurt võib olla esimene kolmest talvisest lainest, mis on seotud massireisidega enne ja pärast Hiina uusaasta tähistamist 22. jaanuaril 2023 (muster, mis meenutab 19. aastal nähtud COVID-2019 pandeemia algusfaasi). 2020).
Hiina massilise COVID-19 vaktsineerimisprogrammi raames sai umbes 92% inimestest vähemalt ühe doosi. 80+ vanuserühma vanemaealiste (kes on haavatavamad) näitaja on aga vähem rahuldav – 77% (sai vähemalt ühe annuse), 66% (sai 2nd annus) ja 41% (sai ka kordusannust).
Teine asi on Hiinas immuniseerimiseks kasutatava vaktsiini tüüp – Sinovac (tuntud ka kui CoronaVac), mis sarnaselt India Covaxiniga on terve inaktiveeritud viiruse COVID-19 vaktsiin.
Kolmas atribuut Hiina juhtumite praeguse spurdi taga on nende range null-COVID-poliitika, mis piiras tugevalt inimestevahelist suhtlust, mis piiras rahuldavalt viiruse leviku määra ja suutis hoida surmajuhtumite arvu madalaimal tasemel (võrreldes väga suur kaotus Indias teise laine ajal), kuid samal ajal ei soodustanud nullilähedane interaktsioon ka loomuliku karjaimmuunsuse kujunemist populatsioonis ja inimesed jäeti ainult vaktsiinist põhjustatud aktiivsele immuunsusele, mis võis olla väiksem. efektiivne iga uue variandi vastu ja/või indutseeritud immuunsus lihtsalt langes õigel ajal.
Teisest küljest ei saanud Indias demokraatia (!) tõttu rangelt jõustada sotsiaalset distantseerumis- ja karantiinipoliitikat, mida võib pidada üheks oluliseks põhjuseks suure hulga surmade taga teise laine ajal. Kuid mõned inimestevahelised suhtlused aitasid sel ajal luua ka populatsioonis karja immuunsuse. Sellega võib ka väita, et negatiivne selektsioonisurve töötas nende vastu, kellel oli geneetiline eelsoodumus ja kes elimineeriti. Seega võib veelgi väita, et India elanikkonnal on praegu omamoodi hübriidimmuunsus (vaktsiinist põhjustatud aktiivse immuunsuse ja populatsiooni karja immuunsuse kombinatsioon).
Samuti kasutati Indias erinevat tüüpi vaktsiine – tervet inaktiveeritud viirust (Covaxin) ja rekombinantset DNA-d adenoviiruse vektoris (Covishield).
Kui praegune spurt Hiinas on tingitud mõne uue koroonaviiruse kõrge nakkavuse ja virulentsusega uue variandi evolutsioonist ja levikust, saab teada alles siis, kui genoomi järjestamine on lõpule viidud ja avaldatud. Kui olukord osutub tingitud uuest variandist, mille vastu praegused vaktsiinid on vähem tõhusad, nõuab see sobivat tüüpi revaktsineerimise massilist manustamist, eriti eakatele ja haavatavatele inimestele.
***
